Inschrijven

De praktijk is geopend voor inschrijvingen vanuit de wijken Ter Borch en De Piccardthof.
Woont u verder weg dan is inschrijven niet mogelijk.

Hoe kan ik mij inschrijven?
Om u in te schrijven in onze praktijk verzoeken u dit formulier volledig in te vullen. Per gezinslid dient een formulier te worden gebruikt. U kunt het formulier aan ons mailen of inleveren in de praktijk.

Wij zijn verplicht om uw identiteit te controleren, wij leggen de soort en het nummer van uw identiteitsbewijs vast in de administratie. Wilt u daarom een kopie van een geldig legitimatiebewijs toevoegen? (Nederlands paspoort, identiteitskaart, rijbewijs of vreemdelingendocument)

Via het Landelijk Schakelpunt (LSP) kunnen wij uw belangrijkste gegevens delen met andere zorgverleners, maar alleen als u dat goed vindt. Dit kunt u aangeven op het formulier.
Voor meer informatie kijkt u op volgjezorg.nl

Wanneer u zich inschrijft melden wij u aan in het landelijk register en vragen wij uw gegevens op bij uw vorige huisarts.

U kunt ook een inschrijfformulier afhalen in de praktijk.